压疮的分期怀疑深部的组织受损期:由于压力和剪切力导致皮下软组织损伤,局部皮肤原始,但变黄的皮肤已经常出现颜色转变,例如紫色、褐红色,肿胀水疱或瘀伤,与周围的组织较为,这些损毁区域可再行经常出现疼痛、硬结土质、干燥、皮温升高或减少。此期压疮对于肤色较深的个体有可能无法辨别。
此期压疮对于肤色较深的个体有可能无法辨别。此期压疮有可能更进一步发展成薄的焦痂,也可能会很快发展为深部的组织的溃疡。
不能分期阶段:病变牵涉到到的组织全层,但溃疡几乎被创面的腐肉(还包括黄色、黄褐色、灰色、或棕褐色)所覆盖面积,无法确认只不过实际病变深度,暴露出创面 基地可协助确认其实际深度和分期。清创前一般来说渗液较较少,甚至潮湿,痂下病毒感染时可经常出现溢脓、臭味。应该留意的是,踝部足跟平稳的焦痂(潮湿、粘附稳固、原始且无法白或波动),相等于机体大自然的(或生物的)屏障,不不应除去总结: 压疮的发生率是评价护理工作质量的最重要指标,防治是防止压疮再次发生的主要手段,也是护理工作中的难题,压疮的防治不应将经验防治变成科学防治从而减少临床护理工作中压疮的发生率,提升整体质量。
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